+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Аллергическая крапивница жалобы анамнез

Аллергическая крапивница жалобы анамнез

Представляет собой кожную острую реакцию аллергического генеза, характеризующуюся развитием уртикарных высыпаний. Крапивница у детей может являться как самостоятельной нозологической формой, так и выступать синдромом, который развивается при различных патологических состояниях. Чаще всего, острая крапивница у детей раннего возраста возникает на фоне пищевой аллергии, которая обусловлена употреблениям коровьего молоко, рыбы, морепродуктов, яиц, орехов или цитрусовых. У детей, которым больше двух лет заболевание может быть вызвано вирусной инфекцией, например, вирусами гепатита В и С, цитомегалии, герпеса I типа, Коксаки А и В, реже паразитарной инвазией, обусловленной инфицированием аскаридами или эхинококкозом и бактериальной инфекцией. Транзиторная крапивница у детей развивается после инфекционного мононуклеоза, микоплазменной инфекции или краснухи.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Рисунок 1. Классификация аллергических заболеваний.

КРАПИВНИЦА

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Мать и дитя. С нами уже 54 врача из различных областей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. Статьи на эту же тему. Ассортимент Актуально Эндокринология 0. Гинекология 0. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье Резюме Abstract eng. Рубрика: Дерматология. Авторы: Таха Т. Крапивница — одно из часто встречающихся заболеваний кожи, характеризующееся возникновением кожной сыпи, первичным элементом которой является волдырь.

В статье представлено описание известных или предполагаемых на данный момент этиологических факторов крапивницы с целью оптимизировать диагностику заболевания и лечение пациентов. Описаны патогенез, этиология, клинические симптомы, подходы к терапии. Гистамин — один из главных медиаторов аллергического воспаления, поэтому препаратами выбора в лечении хронической крапивницы являются блокаторы Н1-рецепторов II поколения. Отличительной особенностью дезлоратадина от других противоаллергических препаратов II поколения является тройной механизм действия: он не только блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, но и обладает выраженной противоаллергической и противовоспалительной активностью посредством ингибирования синтеза множества других медиаторов тучными клетками, базофилами и другими клетками, участвующими в развитии воспаления.

Высокая степень безопасности и хорошая переносимость дают основание рекомендовать Элизей дезлоратадин для лечения пациентов, страдающих хронической крапивницей. Применение Элизея при хронической крапивнице сопровождается существенным улучшением качества жизни больных. Непереносимости препарата и побочных реакций не отмечено. Ключевые слова: крапивница, диагностика, лечение, Элизей дезлоратадин , эффективность, безопасность. Для цитирования: Таха Т. Chronic urticaria: first-choice drug Takha T.

Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia Urticaria is a common skin disorder characterized by skin rash which primary element is blister. The paper discusses known and probable causative factors for urticaria in order to optimize diagnostic and treatment modalities.

Etiology, pathogenesis, clinical signs, and therapeutic approaches are described. Histamine is one of the key mediators of allergic inflammation. Hence, second-generation histamine H1 receptor antagonists are first-line treatment for chronic urticaria.

Desloratadine differs from other second-generation antihistamines in its triple mechanism of action, i. Elizey significantly improves the quality of life in patients with chronic urticaria. No drug intolerance or side effects were documented. For citation: Takha T. Хроническую крапивницу в 2 раза чаще диагностируют у женщин среднего возраста, что обусловлено наличием дисгормональных и нейроэндокринных расстройств [1, 2]. У пациентов с ХИК значительно нарушается качество жизни, что выражается в нарушении сна, изменении эмоционального фона, возникновении определенных проблем в повседневной жизни [4, 5].

Крапивница может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом целого ряда заболеваний. Клинические проявления крапивницы являются результатом высвобождения и синтеза медиаторов, преимущественно тучными клетками, расположенными в коже, к чему приводят иммунные, неиммунные, а также идиопатические факторы.

Первичным элементом при крапивнице является волдырь — уртика. При надавливании уртикарный элемент бледнеет, что свидетельствует о наличии в очагах поражения кожи расширенных кровеносных сосудов и отека.

Уртикарная сыпь сопровождается зудом, который усиливается ночью и сохраняется от нескольких минут до 48 ч [6]. Спустя указанный срок элементы сыпи бесследно исчезают, однако новые высыпания могут появляться в разное время на других участках тела рис.

На гистологическом уровне — это отек и периваскулярная инфильтрация лимфоцитами, тучными клетками, эозинофилами и нейтрофилами эпидермиса и верхнего слоя дермы со сдавлением вен и лимфатических сосудов. Крапивница и отек Квинке могут развиваться вместе или раздельно. Если отек охватывает кожу и подкожные ткани, такое состояние определяется как ангионевротический отек, или отек Квинке. При крапивнице в процесс вовлекаются только поверхностные слои кожи. При отеке Квинке зуд выражен меньше, но боль и чувство жжения аналогичны.

Крапивница может встречаться на любой части тела, в то время как отек Квинке — чаще на участках, богатых соединительной тканью, на лице, конечностях и гениталиях. В отличие от других форм отека, симметричность его расположения отсутствует рис. Выделяют острую до 6 нед. При многократном появлении высыпаний диагностируют рецидивирующую крапивницу. Крапивница наиболее часто связана с пищевой, лекарственной аллергией, а также может быть опосредована глистной инвазией, вирусной инфекцией.

При этом у половины больных причину уртикарной сыпи выявить не удается — такая крапивница обозначается, как идиопатическая. Одной из причин повышенной активации тучных клеток у больных хронической крапивницей называют часто выявляющуюся инфекционно-воспалительную патологию органов пищеварительного тракта.

Инфекция Helicobacter pylori также рассматривается в связи с хронической крапивницей. Установлено, что частота ее выявления среди больных крапивницей и в популяции одинакова.

Однако иммунный ответ на H. Более того, анализ существующих исследований выявил, что ремиссия крапивницы более вероятна в тех случаях, когда антибактериальная терапия приводит к иррадикации H.

У части больных обнаружено сочетание хронической крапивницы с аутоиммунной патологией щитовидной железы, сопровождающейся выявлением в сыворотке антитиреоидных антител, которые могут быть маркером аутоиммунного характера, однако механизмы связи антитиреодных аутоантител с активацией тучной клетки остаются неясными [11].

При ХИК уртикарные элементы сохраняются дольше, чем при различного рода физической крапивнице, — обычно до 8—12 ч и сопровождаются более выраженным зудом, особенно вечером и ночью. У таких больных уровень сывороточного иммуноглобулина Е IgЕ существенно ниже, а к обильной и распространенной уртикарной сыпи добавляется выраженный зуд [12].

Почти у трети больных ХИК выявляются аутоиммунные реакции на ткань щитовидной железы. При этом у большинства из них отсутствуют какие-либо клинические симптомы поражения щитовидной железы и изменение уровней гормонов, отмечается уменьшение или исчезновение симптомов крапивницы после назначения L-тироксина [11, 14—16].

Основными препаратами в лечении хронической крапивницы служат антигистаминные препараты. Несмотря на то, что антигистаминные средства I поколения дифенгидрамин, гидроксизин и т. К ним относятся сонливость, антихолинергический эффект сухость слизистых оболочек, головокружение, запор, задержка мочеиспускания и др. Исключением могут быть только те ситуации, когда невозможно использовать антигистаминные препараты II поколения. В настоящее время первоочередным считается назначение неседативных антигистаминных препаратов II поколения.

Эти препараты, лишенные побочных эффектов, присущих антигистаминным средствам I поколения, не менее эффективно блокируют Н1-рецепторы к гистамину и подавляют симптомы крапивницы, существенно улучшая качество жизни больных [18, 19]. Дезлоратадин — препарат, поступающий в организм в виде активного вещества, что обеспечивает его более высокий профиль безопасности.

Он был синтезирован в г. Дезлоратадин обладает способностью подавлять острую фазу аллергического ответа за счет блокирования H1-рецепторов. В экспериментальных исследованиях было показано, что дезлоратадин отличается наибольшим сродством к Н1-гистаминовым рецепторам и медленной диссоциацией из связи с ними.

Дезлоратадин неконкурентно связывается с H1-рецепторами и, по данным клинических исследований, обладает в 52, 57, и раза более высокой активностью, чем цетиризин, эбастин, фексофенадин и лоратадин соответственно.

Препарат быстро всасывается после приема внутрь и характеризуется большой скоростью достижения максимальной плазменной концентрации и быстрым началом действия через 1,25—3,00 ч.

Фармакокинетика дезлоратадина линейна и пропорциональна дозе. Период полувыведения препарата составляет 21—24 ч, что позволяет назначать его 1 раз в сутки. Прием пищи не оказывает влияния на скорость и степень всасывания препарата.

Следовательно, препарат можно принимать независимо от приема пищи, что свидетельствует об удобстве его применения. Метаболизм и выведение препарата не зависят от возраста и пола больного [20—24]. Исследования на животных in vitro и in vivo продемонстрировали, что дезлоратадин, ингибируя ряд медиаторов воспаления, обладает дополнительными антиаллергическими и противовоспалительными эффектами, не связанными с блокадой Н1-гистаминовых рецепторов.

Дезлоратадин оказывает влияние на активацию и выживание эозинофилов. Эозинофилы, являясь ключевыми эффекторными клетками в аллергической реакции, продуцируют цитокины, хемокины, лейко-триены и нейромодуляторы. По этому эффекту препарат превосходит цетиризин, лоратадин и фексофенадин. Последние исследования показали, что дезлоратадин может также ингибировать дегрануляцию тучных клеток и последующее высвобождение гистамина.

Кроме того, дезлоратадин ингибирует экспрессию Р-селектина, индуцируемую гистамином [25—27]. Дезлоратадин характеризуется высоким уровнем безопасности при его применении. Он не вызывает негативных изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов, не обладает снотворным действием и не влияет на когнитивные функции. Препарат может применяться пациентами с патологией гепатобилиарной системы и заболеваниями почек, разрешен к применению у детей с 1 года [23, 24].

В ряду представителей антигистаминных препаратов II поколения дезлоратадин выделяется более чем летним успешным опытом широкого медицинского применения и большой доказательной базой. Эффективность и безопасность дезлоратадина в лечении больных ХИК доказаны многочисленными рандомизированными плацебо-контролируемыми клиническими исследованиями.

Ring, R. Hein, A. Gauger провели многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, включавшее пациентов со среднетяжелой и тяжелой ХИК. Длительность лечения достигала 6 нед. Первичным критерием эффективности была средняя динамика индекса зуда в течение первых 7 дней лечения по сравнению с исходным показателем. Через 6 нед.

Аллергическая сыпь: лечение в Санкт-Петербурге

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Мать и дитя. С нами уже 54 врача из различных областей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет.

История болезни, Больной: , Поступил: 12 апреля 2007 года, Диагноз основной: Острая крапивница

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. При поступлении больной предъявляет жалобы на высыпания в области живота, спины, верхних и нижних конечностей, шее. Интенсивный зуб и покраснение в области высыпаний. Плохой сон, трудности с засыпанием. Повышенную раздражительность.

Facebook ВКонтакте Одноклассники. Я даю согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с политикой конфиденциальности. Онлайн-журнал для фармацевтов и медицинских работников.

Больной Косов Станислав Олегович, 37 лет, поступил История болезни — крапивница.

Зачастую человек мучается из-за элементарного незнания симптомов, видов и методов лечения аллергии. Как бороться с этим заболеванием? Какие характерные проявления этого заболевания? Острая крапивница длится до 6 недель, хроническая более 6 недель.

Крапивница у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Поступил: 12 апреля года. Диагноз при госпитализации: Лечебная аллергия с клиническими проявлениями крапивницы. Природа аллергена не установлена. Заболела остро. Вечером — вызвала скорую.

Такое распространенное сегодня заболевание, как аллергическая сыпь, может возникнуть в результате следующих причин:. Лечение аллергических проявлений должно носить комплексный характер.

Хроническая идеопатическая крапивница

Под аллергией в наше время подразумевают множество заболеваний, которые в принципе не могут быть аллергической природы. Не понимая природу и причину заболевания, люди принимают различные препараты, временно убирая симптомы, но они возвращаются вновь и вновь после отмены лекарства. Кроме того, к принимаемым лекарствам может развиваться устойчивость и в случае, когда их прием будет оправдан, препарат может не оказать желаемого эффекта. Для того чтобы раз и навсегда избавиться от аллергии и отличить ее от других заболеваний, мы предлагаем ознакомиться с этой статьей, и, в случае обнаружения у себя похожих симптомов, обратиться в Центр аллергологии и иммунологии GMS Clinic. Аллергия - заболевание, характеризующееся повышенной чувствительностью организма к определенным воздействиям окружающей среды, так называемым аллергенам, и проявляющееся ответной реакцией иммунной системы в виде различных симптомов заболевания.

История болезни пациента с крапивницей крапивницей

Но кадровики не оформляют мне этот отпуск ссылаясь на то что часть больничного выпадает на новый отпускной период с 09.

Ребенок проживает со мной, как быть в этой ситуации. Возможно ли как то решить этот вопрос юридически. Алименты отец не оплачивает, производит оплату за частный сад и. У него свой магазин, но в этом магазине он фигурирует как единственный учредитель, по крайней мере так было 2 года .

аллергический ринит, отек гортани и желудочно-кишечные . При контактной крапивнице больные предъявляют жалобы на: зуд, жжение .. анамнеза.

Вин-код вносится в базу данных при постановке автомобиля на учет в ГИБДД. Информацию об участии той или другой машины в аварии можно получить и в страховых компаниях, но стоит иметь в виду, что такая информация может быть не совсем достоверна. Это связано с тем, что сведения об инциденте поступают в базу страховой компании только после обращения за компенсацией. Одним из самых достоверных, удобных и надежных источников получения информации является портал Госуслуги (Gosuslugi.

Можно ли обратиться в арбитраж с заявлением о признании компании-должника банкротом без предварительного судебного решения о взыскании задолженности, чтобы не терять время на два разбирательства.

Юрист по семейному праву Предусмотрена ли в законе возможность установить отцовство без проведения экспертизы ДНК. Отец ребенка отказывается проходить эту процедуру.

Граждане, не обладающие достаточной правовой компетентностью, иногда не решаются предпринять попытку защитить свои права через суд. Но если вы обратитесь за помощью на портал Prav. Судебные приставы имеют довольно широкие полномочия и являются частью судебной системы. Поэтому многие граждане, столкнувшись с их произволом или, напротив, бездействием и халатностью, не решаются противостоять .

Ответ предоставляется в рамках заданного вопроса, при условии, что Юрист находится в Вашем регионе. Оперативный ответ от 5 минут.

Хотя, по словам специалиста, сейчас полным ходом идет борьба. Врачи назвали самые распространенные заболевания у петербургских дачников В садоводствах Ленинградской области летом 2019 года работают 34 медпункта, где принимают врачи, а также осуществляется выезд специалистов на дом.

За прошедшую часть лета специалисты осмотрели более 500 человек. По статистике, у большей части дачн.

Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Goltibar

    I apologise, that I can help nothing. I hope, to you here will help. Do not despair.

  2. Zulkiramar

    Curiously, but it is not clear

  3. Mujas

    I congratulate, this remarkable idea is necessary just by the way

  4. Mall

    You are not right. I can defend the position. Write to me in PM, we will communicate.

  5. Yozuru

    Matchless theme, it is interesting to me :)